روزنامه نگار آزاد و تحلیل گر حوزه سلامت و تامین اجتماعی؛ برای ایران می نویسم.
(تو مگو همه به جنگند و زصلح من چه آید/
تو یکی نهای هزاری تو چراغ خود برافروز)
راه ارتباطی :
[email protected]
✳️ باور بفرمایید انتصاب طاهر موهبتی به معاونت توسعه وزارت بهداشت، یعنی تبدیل این معاونت به پاشنه آشیل شما ؛ طاهر موهبتی به جز داشتن یک مدرک کارشناسی ارشد امور مالی که این روزها و با توجه به فوران مدرکگرایی، فاقد کمترین ارزش محسوب میشود هیچ توانایی و تجربهای در این حوزه ندارد؛ واقعا برای همه جای سوال است که برادران موهبتی چه گلی بر سر این مملکت و ساختار زدهاند که در تمام دولتها در سطح معاون وزرا و سازمانها جا خوش کردهاند؛ حتی اگر عارف و احیاناً قالیباف هم سفارش ویژه کرده باشند اما زیربار این تحمیل نروید؛ دیر یا زود متوجه اشتباهتان خواهید شد؛ باور بفرمایید اینها هیچ تخصص و کارآمدی ندارند و هرجا که پا بگذارند بدون هیچ خروجی آنجا را ترک میکنند؛ حتی اگر میخواهید، پستش در سطح معاونت باشد خب پارلمانی را بسپارید به او، نه قلب تپنده یک وزارت را؛ وضعیتی که امروز مملکت دچار آن شده نتیجه همین نوع جابجایی در بین مدیران ناکارآمد، اما مادامالعمر بوده است؛ همین چند خط کافی است اگر گوش شنوایی باشد. @mohammadalishahabi
✳️ آقای دکتر حیدری در مطلبی با عنوان" وفاق" به بخشی از پرنامه وزیر وقت بهداشت( هاشمی) یعنی ادغام بخش درمان تامیناجتماعی با وزارت بهداشت و افرادی که ماتع شدند، اشاره کرده است. واقعیت این است که در آن بازه بیشترین تلاش از سوی رسانهها انجام شد که در این پروسه چند تن از روزنامهنگاران تلاش کردند تا فضای مجلس تغییر کند و عملا علت عدم استقبال و انصراف نمایندهها در دقیقه نود، تغییر فضا از سوی خبرنگاران پارلمانی بود و گرنه همه چیز برای ادغام آماده شده بود؛ این روزنامهنگاران البته اکنون در زندان حضور دارند و لذا این مطلب را نوشتم تا جای خالی آنها احساس شود. @mohammadalishahabi
✳️ طرحهای بیاثر و تبعیضآمیز؛ هرچند مجرد ماندن در شرایطی که زیرساختهای کشور کلاپس شدهاند درحال افزایش است، اما این مشوقها باعث افزایش جمعیت نمیشود. فردی که درگیر فرزندداری باشد کمتر برای سیستم اداری کشور تحول ایجاد خواهد کرد و جز روزمرگی چیزی نخواهد داشت؛ اتفاقا نتایج عملکرد مجردها و افراد بدون فرزند در ساختار اداری بسیار بیشتر از افراد متاهل دارای فرزند است و این مهم از نظر علمی هم ثابت شده است؛ با این مصوبات فقط حق مسلم کارکنان مجردی که سالها تلاش کرده و در تورم وحشتناک زندگی کردهاند تضییع میشود؛ فقط ساختارهای کمونیستی شخصیت آدمها را براساس میزان برخورد اسپرم و تخمکشان محاسبه میکنند و این مخالف اصول ۱۹ و ۲۰ و بندهای ۹و۱۴ اصل ۳ قانون اساسی جمهوری اسلامی و بند ۲ ماده ۵ مصوبه شورای عالی اداری در خصوص حقوق شهروندی است؛ باعث تاسف برای دولت پزشکیان که چنین دستوری در لایحه بودجه ۱۴۰۴ گنجانده است. شما هرچقدر از این طرحها ارایه کنید، همین اوضاع وخیم برق، آب، مسکن و بحران انرژی کشور، هر تصمیمی برای فرزندآوری را خنثی میکند. @mohammadalishahabi
📌در معاونت بیمهای و توسعه ومنابع انسانی وضعیت وخیم است؛ در بخش وصول درآمدها و پیمانها بیشتر انتصابات غیرفنی و غیرعلمی است؛ افراد برای دریافت حکم ریاست یک شعبه، هر سفارشی را در هیاتهای تشخیص قبول میکنند؛ پیمانکاران نفوذ بالایی دارند در هیاتها؛ در همه ادوار گذشته افرادی راهی ستاد شدهاند که جایگاهشان نهایتا یک شعبه یا بیمارستان بوده است، اما اکنون در ستاد هرکدام ادعای [پادشاهی] دارند؛ وضع ستاد اصلا خوب نیست؛ بایستی تمامی کارشناسانی که از دودهه گذشته تاکنون بیدلیل از صف به ستاد آمدهاند به مراکز قبلی برگردند؛ بیشترین خسارتهای وارده به سازمان، در واحد پیمانها و وصول است؛ برخی از سمیترین کارشناسان که با رانت از شعبههای بینام و نشان به ستاد بیمهای آمدهاند درحال آسیب به کیان این سازمان هستند؛ @mohammadalishahabi
✳️ سه سال قبل در یک محفل دانشجویی درباره آینده پیشرو صحبت شد؛ گفتم روزهایی خواهد رسید که فرقی بین پولدار و فقیر نخواهد بود؛ فرقی بین حساب بانکی دارای یک صفر و ده صفر نخواهد بود؛ شرایط زیرساختی آنقدر نازل و رو به زوال خواهد رفت که تا تجربه نشود باور نمیکنید؛ بیشتر تمرکزم روی بحث اب و برق بود و میدانستم شرایط سختی در راه است؛ خاموشیهای امروز و کمبود سیدرصدی برق چنان چالشی ایجاد کرده است که صنایع کوچک در حال تعطیلی موقت و صنایع بزرگ با عملکرد منفی مواجه شدهاند؛ خانوادهها ساعت خاموشی هم را چک میکنند که در ساعات بیبرقی پیش هم باشند؛ این تازه یکی از نگرانیهاست؛ تا یکی دوسال دیگر، شاهد خواهیم بود که آب معدنی را نه برای نوشیدن، بلکه برای سرویس بهداشتی خواهید خرید؛ زیرساختها درحال کلاپس و به پایان رسیدهاند؛ خیلی زود از راه خواهد رسید که طرح پلاک زوج و فرد در شهرهای کوچک هم اجرایی خواهد شد؛ چون نه آسفالتی اضافه شده و نه خیابانها کفاف استفاده از خودرویی که هر خانواده چندتایش را دارد، میدهد؛ منازل شما پر از سکه، دلار، حسابهای شما فول، فرزندان شما علامهدهر، با نقدینگی خود هرجه توانستهاید ذخیره کردهاید، اما درصف آبمعدنی هستید برای توالت؛ پولدارهای فقیر؛ ۳۰ سال قبل بایستی این روزها را پیش بینی میکردند اما در ساختاری که آیندهنگری نباشد این عواقب قطعیست؛ @mohammadalishahabi
✳️ جمعی داروساز، دندانپزشک و پزشک که کمترین مفاهیم نظام سلامت را نمیدانند و از وزارت بهداشت و نظام سلامت فقط دستورالعمل پرکیس و کارانه را میشناسند، دور هم جمع شده و مسئول انتصابات وزارت بهداشت شدهاند؛ در حالی که متخصصین برجسته حوزه سیاستگذاری سلامت، منابع انسانی، مدیریت بهداشتی و پیشگیری که علوم روز دنیا و نیاز امروز وزارتخانه در جهت کاهش هزینهها و تقویت نظام پیشگیری هستند، در این جمع حضور ندارند؛ با این دست فرمانی که ظفرقندی حرکت میکند، خروجیاش چیزی شبیه دوسال آخر وزارت هاشمی و سال آخر نمکی خواهد بود. پیش به سوی شکست. @mohammadalishahabi
✳️ در مراسم معارفه وزیر ارتباطات، به دستور عارف از ورود خبرنگاران جلوگیری شد؛ چون عارف با عکاسانی که عکس پسرش را منتشر کردهاند قهر است؛ عارف بهتر بود به جای این رفتارش، عذرخواهی میکرد نه اینکه بنزین آتش شود. او با این دست فرمان در نهایت راهی جز خداحافظی با دولت نخواهد داشت؛ @mohammadalishahabi
✳️ همان روز اول نوشتیم که عارف پدر ژن مرغوب است و صلاح نیست در این جایگاه قرار گیرد؛ اما پاچهخواران و دلالان توییتر مهلت ندادند؛ حالا خودتان جمعش کنید. @mohammadalishahabi
✳️ تا امروز کمبود برق و خاموشی را قبول نداشتند؛ با اعتراض رسانهها و مردمی که توی آسانسورها گیر کرده بودند، بالاخره اطلاعرسانی قبل از خاموشی را پذیرفتند؛ حتی در موضوعی حیاتی مانند کمبود برق هم داشتند دروغ میگفتند و آن را با افت فشار، اتصال در سیمهای شبکه و غیره توجیه میکردند. پنهانکردن ساعت خاموشی باعث آسیبهای زیادی به کشاورزان، مرغداران و سایر صنایع شده بود. امیدواریم در دوره جدید از حکمرانی، شاهد دروغگویی و پنهانکاری کمتری باشیم؛ @mohammadalishahabi
✳️علوم پزشکیکرمان درحالی کسب رتبه برتر کمیتههای انضباطی در سطح وزارتخانه را در بوق و کرنا کرده که دهها تن از فرزندان این سرزمین را با یک گزارش و سفارش، در کمیتههای پایینتر از سطح حتی شبه قضایی و در اتاقهای دربسته و برخلاف اصل ۱۶۶ قانون اساسی به تعلیق، محرومیت از تحصیل و خوابگاه محکوم کردند؛ نکته جالب اینکه بیشتر دانشجویان از ترس، در دادگاه شکایت نکردند، ولی در چند مورد که شکایت کردند، منع تعقیب هم گرفتند؛ براستی که این کسب رتبه، افتخار نیست بلکه سند شرم دانشگاه است که در تاریخ این دانشگاه ماندگار خواهد بود؛ اکنون که دستور بازگشت همه اخراجی و تعلیقیها صادر شده، دانشجویانی که حق آنها تضییع شده شایسته است در مراجع قضایی دادخواست خسارت ارایه کنند و افرادی که بدون درنظرگرفتن منافع ملی در پشت این احکام بودهاند هم برکنار شوند؛ وزیر بهداشت بایستی نسبت به اصلاح آییننامه انضباطی که حقوق اساسی دانشجویان را نشانه گرفته است اهتمام ورزد؛ البته جای تاسف برای اساتیدی که در این بازه به جای دفاع از دانشجویان، سرشان را مثل کبک زیر برف کرده و سکوت کردند.براستی که اینها باکسترهای دانشگاهند نه استاد؛ @mohammadalishahabi
✳️ دستور بازگشت اساتید و دانشجویان اخراجی به دانشگاهها یک اقدام ارزنده است که جای تقدیر و تشکر دارد؛ علاوه بر این مهم، بایستی همه افرادی که بیدلیل اخراج شدهاند تقاضای خسارت خود را در مرجع قضایی مطرح کنند و همه عواملی که با توصیه و سفارش و فشار برای دانشجویان پروندهسازی کردند برکنار شوند. @mohammadalishahabi
✳️تا الان فکر میکردم بیشتر طباورژانسها در حوزه رادیولوژی و سیتی، چون دانش تخصصی حداقلی دارند درخواستهای زیانبارشان بخصوص در افزایش دوز جذبی جامعه بالاست، الان متوجه شدهام علاوه بر بیگانگی با این حوزه که شاید طبیعی هم است، این فارغالتحصیلان هرچی بیشتر درخواست پاراکلینیک ثبت کنند درآمد بیشتر برایشان ایجاد میکند و به نوعی صاحبان این رشته هم با اردهای بیشتر جبران خدمت میکنند؛ برخلاف همه آنهایی که معتقدند طباورژانس برای بخش درمان مفید بوده است معتقدم این آمار موفقیت خیلی ناچیز است و فقط دربین آنهایی بوده که این رشته را دلی انتخاب کردهاند و نه صرف قبولی در دستیاری و متخصصشدن و اگر پزشکان عمومی کشور درست آموزش ببینند نیازی به طب نداریم؛ علت موفقیت بین بخشی این رشته در بعضی مراکز ضعف جیپی است؛ اقدامات اورژانسی مانند سونوی فست و گذاشتن چستتیوب نبایستی به انحصار تبدیل شود و بایستی همه جیپیها این مهم را یاد بگیرند؛ تازه در کشور ما در خیلی حوزهها انحصار است؛ در استرالیا، کانادا و هلند تکتیسین سونو هم داریم که سونو را انجام میدهد و برای متخصص مربوط ارسال میکند؛ یکی از اقدامات ظفرقندی میتواند شکستن انحصار در ایران باشد؛ یک پزشک اورژانس بایستی مسلط به تمام حوزههای اورژانس باشد و اینکه ما در همان بخش اورژانس هم انحصار و دوقطبی ایجاد کردهایم غلط است؛ طباورژانسها در مراکز نه مسئولیت لگال بیمار را برعهده میگیرند( به همین علت درخواستهای فاقد اندیکیشن بالاست) نه کار تخصصی انجام میدهند( دربیشتر موارد متخصص ارجاعشدهاند) و نه پزشک اورژانس در سایه آنها موفقیت بیشتری کسب میکند( انحصار در اورژانس)، لذا در این حوزه یک تحول اساسی حداقل برای جلوگیری از دوز جذبی بیشتر برای جامعه هدفی که در سنین باروری قرار دارند، نیاز است؛ @mohammadalishahabi
📌نگاه ایوان کلیما روزنامهنگار پراگی به سرنوشت نظامهایی که زندگی را بر مردمان سخت میکنند و حتی نیازهای اولیه آنها را هم امتیاز میدانند.
🔷منبع: روح پراگ
✳️بسیاری از جنبههای نظام توتالیتری در آن مراحل ابتدایی شكلگیریاش بس جذاب هستند: قاطعیت ، شفافیت برنامه و نیرو برای حل معضلاتی كه در یك دموكراسی، بنا به طبیعتش به آن راحتی قابل حل نیستند. نظامی كه در نگاه نخست به نظر نظامی پویا میآمد، تبدیل به یك نظام كند، سنگین، و دست و پاچلفتی میشود. نظام توتالیتری هر گروه منفرد یا هر فرد منفرد را مطلوب میداند و این انفراد را اشاعه میدهد. پس ضرورتا به تضاد، نه تنها با نیازهای فردی، بلكه به تضاد با نیازهای جمعیت تمام میرسد. در جوامع مدرن، علیالخصوص، نه افرادی یا استعدادهای بسیار بلكه حتی مراكز سازمانیافته قدرت هم نمیتوانند از معضلاتی كه بر هم انباشته میشوند جلوگیری كنند. پس از نخستین بارقههای آشكار موفقیت، هر جامعه توتالیتری وارد دورهای بحرانی میشود كه بر همه جنبههای زندگی افراد تاثیر میگذارد. این بحران خودش را نخست در حوزه معنوی آشكار میكند برای نمونه قدرت توتالیتری اجازه نمیدهد كه افكار و عقاید مختلف بروز پیدا كنند و بنابراین اجازه نمیدهد بحث یا گفتوگویی معنادار شكل بگیرد. این بحران سریعا از حوزه فكری و روحی به سایر حوزههای زندگی سرایت پیدا میكند. بحران گریبان اقتصاد، روابط انسانی و اخلاقیات را میگیرد و نهایتا در موضوعاتی نظیر #آلودگی_آب_هوا كه كسی نمیتواند مسئولیتش را به عهده بگیرد، انعكاس مییابد. #قدرت_توتالیتری_معمولا_منكر_میشود_كه_اصلا_بحرانی_وجود_دارد و میكوشد از این موقعیت به نفع خویش بهره ببرد، یعنی میكوشد هر آن چیزی را كه تا همین اواخر یك نیاز معمولی انسانی بود یك امتیاز مهم جلوه دهد كه به یمن توتالیتاریسم بدل به چیزی نایاب شده است. چون رژیم همه چیز را بدل به یك امتیاز مهم میكند، همه چیز بدل به ابزاری برای به فساد كشاندن آدمها میشود. رژیم آگاهی مدنی مردمان و اعتمادبهنفسشان را از میان میبرد. بسته به این كه این بحران چقدر عمیق و انحطاط جامعه چقدر پیشرفته باشد، نومنكلاتورا، یعنی قشر نازكی از آدمها كه از امتیازات استثنایی برخوردار هستند، گستردهتر میشود. آنگاه اعضای نومنكلاتورا در مقامی فراتر از نقد و فراتر از قانون قرار میگیرند. سریعا از اخلاق تهی و بدل به قشری فاسد، چاق و نالایق میشوند كه در خدمت نظام اند. اما چون رژیم به آنها قدرت میدهد و مهمترین مقامات و مناصب را به آنها میسپارد، آنها دقیقا همان كسانی میشوند كه بیش از همه این بحران اجتماعی را عمیقتر میكنند و به آن بیلیاقتی و ناتوانیآشكار رژیم توتالیتری دامن میزنند. نظام توتالیتری با نوید بهبود بخشیدن به جامعه و زندگی شهروندانش به قدرت میرسد و با ویران كردن شیوه سازمانیافتن جامعه، قدرتش را از دست میدهد و بنابراین زندگی اكثر مردم را بدتر میكند حتی یك نظام توتالیتری را نمیتوان یافت كه روح و نشاط واقعی داشته باشد و شهروندانش را محكوم به سختیهای جسمی و روحی بیشتری از جوامع دموكراتیك نكرده باشد. @mohammadalishahabi
✳️ راهکار علیآبادی وزیر نیروی دولت پزشکیان برای مدیریت مصرف برق؛ شان و منزلت مردم این نیست که وزیر نیرو در روزگار خاموشیهای منازل و صنایع چنین سخن بگوید؛ پنکه مال دمای زیر ۳۳ درجه است نه دمای ۴۵ تا ۵۰ درجه؛ احتمالا دوره بعد به جای پنکه، بادبزن هم توصیه خواهد شد. بهتر است بنویسیم #شعور_مرد_به_زدولت_اوست. @mohammadalishahabi
✳️ افزایش میزان خاموشیهای صنعت برق و همچنین کمبود منابع آب شرب و گازخانگی نسبت به سالهای قبل و بیتوجهی حکمرانی نسبت به این بحران بزرگ و تمرکز بر درمانهای کوتاهمدت و تسکینی مانند خاموشی و یا کاهش فشار شبکه آب و غیره هرسال بیشتر از پارسال میشود و به نظر میرسد هیچ برنامهای برای حل این ابربحران وجود ندارد؛ ما امروز با ابربحرانهای زیادی در کشور مواجهایم که اولین و مهمترین آن بحران بیاعتمادی به دستگاه حاکمیت است که ترمیم آن هم بسادگی امکانپذیر نیست؛ دوگانه خودی و غیرخودی در همه این سالها کشور را به پرتگاه برده و جناحها و گروههای سیاسی به جای تمرکز بر توسعه ایران، کشور را طعمه خود کرده و این روزهای سیاه را برای ایران خلق کردند؛ امروز ما با یک سرزمین سوخته مواجهایم که ساکنانش در بهترین حالت تلاش میکنند تا در قاعده هرم مازلو باقیبمانند؛ حتی نیازهای اساسی کف هرم هم، درحال تبدیل شدن به آرزو برای ساکنان این جغرافیا است؛ منابع انرژی و پحیط زیست را نابود کردهایم، آمایش سرزمینی را بهم زدهایم، با توسعههای کاذب تا توانستهایم ادامه حیات ساکنان را به مخاطره انداختهایم؛ امروز ایرانی باقیمانده است با ۸ ملیون مهاجر بیشناسنامه و پرمخاطره برای امنیتملی، با شهرهای بیآب و برق و گاز، با تحصیلکردههای بیسواد، با پولدارهای فقیر، با جوانانی که منتظرند ره صدساله را یک شبه طی کنند، با عصبیترین مردم جهان بعد از عراق، با حکامی بیدانش و بیتوجه به آینده کشور، با مدیرانی بیدانش در همه حوزهها که پلههای ترقی را با دروغ، زدوبند، مدرکسازی و مدرگگرایی و عدم توجه به سرمایههای اجتماعی و ملی کسب کردهاند، با همسایگانی که هر کدامشان منتظر سقوط ایران هستند، با جامعهای سردرگم و بیبرنامه که همگی مستعد بیماریهای مزمن در ده تا بیست سال آینده، با صندوقهای بازنشستگی ورشکسته و کشوری با بحران سالمندی پیشرو، با صنایع کپی پیست، با نظام سلامت متلاشی که نرخ تورمش هر روز فزونتر میشود و با هزار و یک مشکل دیگر که لیست کردن آنها مثنوی هفتادمن کاغذ است؛ در همه حوزهها افکار کوتاهمدت، راهکار کوتاهمدت و فرار از واقعیت چاشنی کار شده است؛ روزهای سختی در راه است و هیچ برنامهای هم برای عبور از این سختیها نداریم؛ با این روند رو به رشد زندگی شهرنشینی بدون توسعه اجتماعی و فردی این ابربحرانها هر سال فزونتر میشود و نکته عجیب اینکه در عمیقتر کردن چاه سقوط ایران چقدر عجله داریم و مسابقه سقوط راه انداختهایم. آدم از این همه تلاش برای زوال کشور گیج و درمانده میشود. @mohammadalishahabi
✳️ جناب دکتر ظفرقندی این انتصابات ایراد داره؛ اساتیدی که دارن کار علمی بالینی و درمانی انجام میدن را میذارین مدیر کل حوزه و قایممقام؛ یعنی دیگر کسی پیدا نمیشه؟ خب فردی که براش هزینه شده و رفته در کشورهای دیگه دوره آموزشی و اکنون بایستی در حوزه آموزشی و درمانی مثمرثمر باشد را درگیر کار اجراییکردن افتادن از آن ور بام است؛ یادتان باشد این ره ۴۰ ساله از زمان فاضل طی شدو نتیجهای نداد؛ تخصصسالاری در بدنه وزارت بهداشت فقط ساختن ویترین است نه کمک به اصلاح فرآیندها؛ اینکه مدیران نزدیک و آشنا به خود را انتخاب کنید حق شماست اما اینکه چهرههای علمی رو توی ایوانک مستقر شوند، اصلا درست نیست؛ تخصصسالاری عامل اصلی عقبماندگی این وزارتخانه است؛ راه رفته را بازتکرار نکنید. توقع این است که قائممقام شما یک چهره بهداشتی در حوزه پیشگیری و پزشک خانواده باشد. @mohammadalishahabi
◇به یاد دارم که در کوران تبلیغات انتخابات ریاست جمهوری گذشته، «مسعود پزشکیان» در پایان یکی از توییتهای خود، این جمله را نوشتند: «با من حرف بزنید!» فراخوان شایستهای است! مردم حرفهای زیادی برای گفتن به رئیسجمهور و مجری قانون اساسی دارند. در همین راستا و در جایگاه شهروندی که هنری جز نوشتن دردها و دغدغههای میهن ندارد، تلاش میکنم این دردها، دغدغهها و نگرانیها را با هدف کمک به ساماندهی اوضاع کشور و با نوشتن در رسانهها به گوش مسعود پزشکیان برسانم.
◇شک ندارم که آقای رئیسجمهور با این دیدگاه جامعۀ مدنی ایران که میگوید: «پرسشگری و مطالبهگری قانونمند، حق شهروندان و پاسخگویی وظیفۀ کارگزاران است»، نهتنها زاویهای ندارند، که همراه و همدل هستند. پس فراخور فراخوانی که دادند، با ایشان حرف میزنم و امید به پاسخ ایشان دارم!