مرکز بیمه پرستاران

[In reply to مرکز بیمه پزشکان سمنان]
🔶 گروه 1: ماماها (شاغل در بيمارستان)، دندان پزشكان تجربيی و بهداشت كاران دهان و دندان
🔶 گروه 2: كارشناسان ارشد بيهوشی و تكنسين های بيهوشی، كارشناسان فيزيوتراپی، پرستاران، بهياران شاغل در كليه بخش های CCU و ICU، دياليز، اورژانس
🔶 گروه 3: پرستاران و بهياران ساير بخش ها، تكنسين های اتاق عمل، پرستاران و بهياران اتاق عمل
🔶 گروه 4: تكنسين های راديولوژی، سی تی اسكن و MRI و كارشناسان و تكنسين هاي آزمايشگاه، داروخانه و تكنسين های نوارنگاری و CSR و كمك بهياران

[In reply to مرکز بیمه پزشکان سمنان]
⚫️ بیمه‌گذار:‌ شخصی است که مشخصات وی در بیمه نامه یا قرارداد بیمه ذکر گردیده و متعهد پرداخت حق بیمه است. (پزشک یا پیراپزشک)

⚫️ بیمه‌گر: شرکت بیمه ای است که پروانه فعالیت از بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران گرفته و مجاز به انجام عملیات بیمه در این رشته است.

⚫️ موضوع بیمه: جبران خسارات ناشی از مسئولیت مدنی حرفه‌ای ‌بیمه‌گذار در قبال اشخاصی است که به علت خطا، اشتباه، غفلت و یا قصور وی در انجام امور درمانی یا پزشکی دچار صدمات جسمی یا روانی گردند و یا فوت شوند.

⚫️ خسارت های قابل تأمین: شامل دیه ناشی از نقص عضو و یا فوت زیان‌دیده و هزینه درمان صدمات جسمی یا روانی اوست که بیمه‌گذار به واسطه اقدام یا دستور وی بر اساس رأی مراجع ذی صلاح مسئول جبران آن ها شناخته شود و بر اساس شرایط بیمه نامه، بیمه‌گر متعهد به پرداخت آن ها باشد.

⚫️ تعهدات بیمه گر منحصر به مسئولیت حرفه ای بیمه‌گذار است که در مدت اعتبار بیمه نامه رخ دهد مشروط به این که ادعای خسارت در طول مدت اعتبار بیمه نامه یا حداکثر ظرف مدت چهار سال پس از انقضای بیمه نامه و حداکثر پس از ۲۰ روز اطلاع بیمه‌گذار به بیمه گر اعلام شده باشد. در صورت توافق بین بیمه گر و بیمه گذار، این مدت تا شش سال قابل افزایش است.

⚫️ اگر بیمه گذار به پرداخت دیه محکوم شود، حداکثر تعهد بیمه گر در قبال هر زیان دیده، معادل ریالی ارزان ترین نوع دیه از انواع مذکور در قانون مجازات اسلامی، حداکثر تا مبلغ مندرج در شرایط خصوصی بیمه نامه خواهد بود.

⚫️ جبران خسارت‌های ناشی از موارد زیر از شمول تعهدات بیمه‌گر خارج است:
✔️ انجام معالجه، مداوا و یا عمل جراحی که به تشخیص مراجع ذی صلاح خارج از تخصص ‌بیمه‌گذار باشد، مگر آن که زیان دیده نیاز به فوریت های پزشکی داشته باشد و متخصص مربوط در دسترس نباشد.
✔️ بیمه‌گذار به دلیل استفاده از مسکرات و استعمال مواد مخدر یا داروی خواب آور، تمرکز و هوشیاری لازم را برای مداوای زیان دیده نداشته باشد و باعث صدمه جسمی و یا روانی او شود.
✔️ انجام امور پزشکی و درمانی که به تشخیص مراجع ذی صلاح خلاف قوانین و مقررات جاری باشد.
✔️ هر نوع خسارتی که منشاء آن تشعشعات یونیزه کننده، رادیو‌اکتیو و انرژی هسته ای باشد مگر آن که استفاده از آن ها برای معالجه بیمار ضروری باشد.
✔️ عدم النفع
✔️ عمد بیمه گذار
✔️ جرایم و جزای نقدی

کارگزار رسمی بیمه کیست؟

کارگزار رسمی بیمه خوب
🔅فردی است با تجربه فراوان
🔅در کمال طرف داری از بیمه گذار
🔅حقوق بیمه گذار را تذکر می دهد
🔅جهت خرید بیمه نامه مناسب از شرکت بیمه مناسب، بیمه گذار را یاری می نماید
🔅در هنگام وقوع خسارت، به یاری بیمه گذار می شتابد.

آیین نامه 92 بیمه مرکزی:
کارگزار، مشاور بیمه گذاران در امور بیمه ای است

یک کارگزار خوب
1 – به خوبی می داند که هر نوع خدمت بیمه ای را از چه شرکت بیمه و با چه قیمتی بخرد.
2 – آگاه است که برای دریافت بیمه نامه باید به چه نکاتی توجه ویژه شود.
3 – به این امر مسلط است که چه جملاتی در بیمه نامه، در زمان دریافت خسارت های احتمالی در آینده، باعث از بین رفتن حقوق بیمه گذار خواهد شد.
4 – به دقت می داند چه جملات و کلماتی در شرایط عمومی و خصوصی شرکت های بیمه حذف و یا اضافه گردند تا خسارات به راحتی پرداخت شوند.
5 – هنگام وقوع خسارت راهنمایی های لازم را به بیمه گذار ارائه می دهد تا سریعاً به مبلغ خسارت دست یابد.
6 – در مواردی که بیمه گذار بخواهد، وکالت وی جهت دریافت خسارت را می پذیرد.